公文書・保有個人情報の請求書様式

公文書開示請求書（PDF：248KB）

【風俗営業許可データ】

公文書開示請求書（風俗営業）（PDF：9KB）

「記載例（風俗営業）」（PDF：464KB）

【古物商許可データ】

公文書開示請求書（古物商許可）（PDF：9KB）

「記載例（古物商許可）」（PDF：467KB）

【信号サイクル】

公文書開示請求書（信号サイクル）（PDF：8KB）

「記載例（信号サイクル）」（PDF：463KB）

※埼玉県公安委員会が行う許認可関係文書は、埼玉県警察本部長あての請求となります。

(例：古物商、風俗営業及び運転免許に関する文書)

埼玉県警察本部長

公文書開示請求書（PDF：245KB）

埼玉県公安委員会

保有個人情報開示請求書（PDF：71KB）

保有個人情報開示請求書の別紙（PDF：114KB）

「記載例　保有個人情報開示請求書＋別紙の場合」（PDF：271KB）

「保有個人情報開示請求書の記載要領」

委任状（埼玉県警察本部長に対する保有個人情報開示請求用）（PDF：51KB）

※任意代理人が開示請求をするときはこの委任状を使用してください。

※委任状は添付書類（委任状の（注）参照）とともに提示又は提出してください。

埼玉県警察本部長

保有個人情報開示請求書（PDF：70KB）

委任状（埼玉県公安委員会に対する保有個人情報開示請求用）（PDF：51KB）

※任意代理人が開示請求をするときはこの委任状を使用してください。

※委任状は添付書類（委任状の（注）参照）とともに提示又は提出してください。

埼玉県公安委員会

保有個人情報訂正請求書（PDF：67KB）

「保有個人情報訂正請求書の記載要領」

※保有個人情報開示請求により開示を受けた文書等の訂正請求に限ります。

委任状（埼玉県警察本部長に対する保有個人情報訂正請求用）（PDF：49KB）

※任意代理人が訂正請求をするときはこの委任状を使用してください。

※委任状は添付書類（委任状の（注）参照）とともに提示又は提出してください。

埼玉県警察本部長

保有個人情報訂正請求書（PDF：66KB）

※保有個人情報開示請求により開示を受けた文書等の訂正請求に限ります。

委任状（埼玉県公安委員会に対する保有個人情報訂正請求用）（PDF：49KB）

※任意代理人が訂正請求をするときはこの委任状を使用してください。

※委任状は添付書類（委任状の（注）参照）とともに提示又は提出してください。

埼玉県公安委員会

保有個人情報利用停止請求書（PDF：69KB）

「保有個人情報利用停止請求書の記載要領」

※保有個人情報開示請求により開示を受けた文書等の利用停止請求に限ります。

委任状（埼玉県警察本部長に対する保有個人情報利用停止請求用）（PDF：48KB）

※任意代理人が利用停止請求をするときはこの委任状を使用してください。

※委任状は添付書類（委任状の（注）参照）とともに提示又は提出してください。

埼玉県警察本部長

保有個人情報利用停止請求書（PDF：68KB）

※保有個人情報開示請求により開示を受けた文書等の利用停止請求に限ります。

委任状（埼玉県公安委員会に対する保有個人情報利用停止請求用）（PDF：48KB）

※任意代理人が利用停止請求をするときはこの委任状を使用してください。

※委任状は添付書類（委任状の（注）参照）とともに提示又は提出してください。

埼玉県公安委員会